Reproduzierbarkeit von Messungen des ausgeatmeten Stickoxids bei gesunden und asthmatischen Erwachsenen und Kindern

Die Atemwegentzündung bei Asthma wird in der klinischen Praxis nicht routinemäßig gemessen. Fraktionierter ausgeatmeter Stickstoffmonoxid (FE(NO)), ein Marker für Atemwegentzündungen, wird zunehmend als Ergebnismaß in Asthma-Interventionsstudien verwendet, und dennoch ist die Reproduzierbarkeit der FE(NO)-Messungen unbekannt. Die Reproduzierbarkeit, die tägliche, diurnale Variation und die Wahrnehmung standardisierter FE(NO)-Messungen wurden bei 59 Probanden (40 Kinder im Alter von 7-13 Jahren und 19 Erwachsene im Alter von 18-60 Jahren), sowohl gesunden (n=30) als auch mit mildem (n=29) Asthma, untersucht. FE(NO) wurde an fünf aufeinanderfolgenden Tagen (vier Messungen am selben Tag) bei Erwachsenen und zweimal am selben Tag bei Kindern gemessen. Der Reproduzierbarkeitskoeffizient, ausgedrückt als der durchschnittliche gepoolte Standardabweichung (n=59, 675 Schätzungen), betrug 2,11 Teile pro Milliarde (ppb), und der intraklassen Korrelation Koeffizient betrug 0,99 sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen. FE(NO) war bei Asthmapatienten (32,3 ppb) signifikant höher als bei gesunden Probanden (16,3 ppb). Es gab keine diurnale oder tägliche Variation oder einen Lerneffekt, da die Ergebnisse der FE(NO)-Messungen am Anfang und am Ende der Studie identisch waren. Es wurde geschlossen, dass Messungen des fraktionierten ausgeatmeten Stickstoffmonoxids einfach, reproduzierbar, frei von diurnalen und täglichen Variationen und sowohl von gesunden als auch von asthmatischen Erwachsenen und Kindern als Teil ihres Routinebesuchs bei einem Arzt akzeptabel sind.