브레이스 치료를 받는 소녀의 청소년 특발성 척추 측만증에서 골감소증이 커브 진행을 예측한다.

배경: 이전 연구에서는 골감소증과 청소년 특발성 척추 측만증(AIS) 간에 중요한 연관성이 있음을 보여주었다. 초기 골밀도(BMD)가 AIS에서 커브 진행의 새로운 예후 인자로 제안되었다. 그러나 초기 골 미네랄 상태와 브레이스 치료 결과 간의 연관성이 있는지는 여전히 알려져 있지 않다. 이 연구는 초기 골 미네랄 상태가 AIS에서 브레이스 치료의 최종 결과에 영향을 미칠 수 있는지를 조사하는 것을 목표로 하였다. 방법: 브레이스 치료를 받은 AIS 소녀들이 모집되었다. 이 환자들은 브레이스 치료를 완료했거나, 곡선 크기가 45도 초과인 보정 수술이 필요하다고 판별되었다. 진행된 척추 측만증환자(그룹 A)와 비진행 환자(그룹 B)가 확인되었다. 브레이스 치료 전의 성장 상태, 인체 측정치, BMD 상태, 곡선 크기 및 곡선 패턴을 포함하여 브레이싱 결과 간의 연관성이 단변량 분석 및 회귀 분석을 통해 평가되었다. 결과: 68명의 환자가 포함되었다. 그룹 A에는 17명의 소녀(25%)가 있었고 그룹 B에는 51명의 소녀(75%)가 있었다. 그룹 A의 소녀들은 그룹 B에 비해 초기 Cobb 각도가 유의하게 더 컸고(32.3±6.6 vs. 29.1±5.3도), L2에서 L4까지의 요추 BMD 값이 유의하게 낮았으며(0.80±0.11 vs. 0.88±0.12 g/cm), Risser 등급이 경계선상 유의하게 낮았다(1.4±1.5 vs. 2.2±1.4). 그룹 B와 비교할 때, 그룹 A의 더 많은 소녀들이 초경 전(pre-menarche)인 것으로 나타났다(P=0.008), 골감소증(osteopenic)인 것으로 나타났다(P=0.003), Risser 등급이 낮았다(P=0.079), 곡선 크기가 컸다(P=0.159), 그리고 주요 흉부 패턴(main thoracic pattern)이었다(P=0.122) 브레이스 치료 시작 전. 다중 로지스틱 회귀 분석에 의해 밝혀진 바와 같이, 골감소증(P=0.002)은 AIS 소녀의 곡선 진행에서 독립적인 위험 인자로 확인되었다. 결론: 골감소증은 브레이스 치료 기간 동안 곡선 진행에 있어 새로운 독립적인 위험 인자로 확인되었다. 브레이스 치료 전 초기 BMD 상태의 평가는 브레이스 치료 결과를 예측하는 데 도움을 줄 수 있다. 증거 수준: 수준 II.