심낭 절개가 실험적 우심실 경색에서 혈역학 및 심박출량을 개선하는가?
실험적 우심실 경색에서 우심실 수축 기능 장애와 상승한 심외막 내 압력으로 인해 좌심실 전부하가 감소하여 낮은 심박출량에 기여하며, 심낭을 개방함으로써 개선될 수 있다.
심각한 우심실 경색(RVI)의 병리 생리학을 설명하기 위해, 15마리의 개에서 심낭이 intact 또는 개방된 상태에서 단독 RVI를 유도하였다. 심낭이 intact한 개의 RVI 후, 우심실 수축압이 27% 감소하고, 대동맥 압력이 29%, 심박출량은 34% 감소하였다. 우심실 관통 압력, 우심실 말 이완 크기 및 심외막 내 압력이 증가하였고, 좌심실 관통 압력 및 말 이완 크기가 감소하였으며 이완기 압력이 동등해졌다. RVI 후 심낭 절개는 심실 관통 압력과 이완 크기를 증가시키고 심박출량을 개선하였으며 동등한 이완기 압력을 회복시켰다. 심낭이 개방된 개에서의 RVI는 유사한 변화를 초래하였으나 크기가 작았고 이완기 압력이 동등해지지 않았다. 이러한 결과는 우심실 수축 기능 장애로 인한 좌심실 전부하 감소가 RVI에서 낮은 심박출량에 기여함을 나타낸다. 상승한 심외막 내 압력은 좌심실 전부하를 더 감소시키고 동등한 이완기 압력을 초래한다.
Goldstein 외 (Mon,)은 이 질문을 연구하였다.