Evolução da hipertensão portal através das recomendações de Baveno VII

O workshop de consenso de Baveno VII forneceu várias recomendações novas sobre o manejo de pacientes com hipertensão portal clinicamente significativa (CSPH). O painel de especialistas resumiu os dados existentes em regras clínicas simples para ajudar os clínicos em sua prática clínica. O uso de testes não invasivos (NITs), especialmente a medição da rigidez hepática (LSM), ganhou um papel importante na prática diária. O uso de LSM sozinho ou em combinação com a contagem de plaquetas pode ser utilizado para confirmar ou descartar doença hepática crônica compensada avançada (cACLD) e CSPH. Eventos de descompensação adicionais foram definidos como um estágio prognóstico associado a uma mortalidade ainda maior do que a associada à primeira descompensação. Além disso, o termo recompensação hepática foi introduzido no consenso de Baveno VII, implicando uma regressão parcial ou completa das alterações funcionais e estruturais da cirrose após a remoção da etiologia subjacente. Esta revisão resumirá os principais aspectos do consenso de Baveno VII sobre o uso de NITs em cACLD, analisará eventos de descompensação adicionais e avaliará recomendações recentes para profilaxia e manejo de eventos de descompensação hepática.