Vision systématique en radiologie : voir plus, manquer moins ?

Pour empêcher les radiologistes de négliger les lésions, les manuels de radiologie recommandent la "vision systématique", une technique par laquelle les zones anatomiques sont inspectées dans un ordre fixe. Cela garantirait une inspection complète (une couverture totale) de l'image et, par conséquent, améliorerait la performance diagnostique. Pour tester cette hypothèse, deux expériences ont été réalisées. Les deux expériences ont examiné la relation entre la vision systématique, la couverture et la performance diagnostique. De plus, la première a étudié si la vision systématique augmentait avec l'expertise ; la seconde a examiné si les novices bénéficiaient d'une formation à la vision en pleine couverture ou systématique. Dans l'Expérience 1, 11 étudiants, dix résidents et neuf radiologistes ont inspecté cinq radiographies pulmonaires. L'Expérience 2 a impliqué 75 étudiants subissant une formation soit en vision systématique, soit en pleine couverture (sans être systématique) ou en vision non systématique. Les mouvements oculaires et la performance diagnostique ont été mesurés tout au long des deux expériences. Dans l'Expérience 1, aucune corrélation significative n'a été trouvée entre la vision systématique et la couverture, r = -.10, p = .62, et entre la couverture et la performance, r = -.06, p = .74. Les experts étaient significativement plus systématiques que les étudiants F2,25 = 4.35, p = .02. Dans l'Expérience 2, des corrélations significatives ont été trouvées entre la vision systématique et la couverture, r = -.35, p < .01, mais pas entre la couverture et la performance, r = .13, p = .31. Les participants à la formation en pleine couverture ont eu de moins bonnes performances par rapport aux deux autres groupes, qui ne différaient pas entre eux, F2,71 = 3.95, p = .02. En conclusion, les données remettent en question l'hypothèse selon laquelle la vision systématique conduit à une couverture accrue et, par conséquent, à une amélioration de la performance. Les experts ont inspecté les cas de manière plus systématique, mais les étudiants n'ont pas bénéficié de la formation à la vision systématique.