基于固定奖励的虚拟现实方案对 ADHD 儿童认知、静态平衡和动机的短暂影响：一项随机对照试验

注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的注意力不集中和易分心往往会阻碍其持续参与治疗性干预，从而限制了干预的效果。需要创新方法来增强该人群的动机并改善功能结局。虚拟现实提供了引人入胜的互动环境，可促进康复依从性，而基于奖励的机制可能会进一步增强治疗获益。这项随机对照试验探讨了基于固定奖励的虚拟现实方案对男童认知功能、静态平衡和动机的短暂疗效及影响。60 名确诊为 ADHD 的男童（平均年龄 8.7 ± 0.7 岁）被随机分配至基于奖励的治疗组或常规物理治疗对照组。两组均每周进行 3 次、每次 45 分钟的平衡和协调练习。奖励组的干预纳入了基于固定虚拟现实的奖励系统。在基线以及第 3 周和第 6 周后对所有结局进行评估。干预 3 周后，与对照组相比，基于奖励的治疗组在认知功能、静态平衡和动机方面的改善显著更大（所有 p < 0.05）。然而，这些获益并未持续。到第 6 周评估时，两组在任何测量结局方面均未观察到具有统计学显著性的差异。基于固定奖励的物理治疗方案在短期内可有效改善 ADHD 儿童的认知、运动技能和动机。然而，固定奖励系统效应的递减凸显了其在长期康复中的显著局限性。这些发现强调，在长期干预中迫切需要自适应和动态奖励策略以维持治疗获益。ClinicalTrials.gov Identifier NCT06798337。