Key points are not available for this paper at this time.
목적: PICU에서 의사의 환자 중심의 의사소통 패턴과 의사결정을 위한 가족 회의 중 부모의 만족도 간의 연관성을 평가하기 위함. 설계: 단일 사이트, 단면 연구. 설정: 독립 아동 병원의 44개 침대 PICU. 참여자: 11명의 중환자 치료 전담 의사와의 오디오 녹음된 가족 회의에 참여한 39명의 아동 중 67명의 영어를 사용하는 부모. 측정 및 주요 결과: 39개의 가족 회의가 오디오로 녹음되었다. 77명의 자격 있는 부모 중 67명이(92%) 등록되었다. 회의 녹음은 Roter Interaction Analysis System을 사용하여 코딩되었으며, 의사의 언어적 우세 및 가족의 목표와 선호와 같은 심리사회적 요소에 대한 논의를 정량적으로 평가하는 Roter Interaction Analysis System 기반의 환자 중심 점수가 포함되었다. 높은 환자 중심 점수는 의학적으로 집중된 대화와 비교하여 심리사회적, 라이프스타일, 사회정서적 주제에 초점을 맞춘 대화의 비율이 더 높음을 반영한다. 부모는 회의 후 24시간 이내에 만족도 설문지를 작성하였다. 회의는 평균 45분 길이로(SD, 19분), 이 동안 의료 팀은 대화의 73%를 기여하였으며 부모의 기여는 27%였다. 의사는 의료 팀에서 주도적으로 대화에 89% 기여하였다. 의사의 발화 대부분은 의학적으로 집중되었다(79%). 환자 중심 점수가 0.75를 초과하면 부모의 만족도를 예측하였다(β = 12.05; p < 0.0001), 회의의 길이, 아동의 질병 중증도, 부모 인종, 사회 경제적 지위를 통제한 결과였다. 부모의 만족도는 환자의 질병 중증도에 부정적인 영향을 받았다(β = -4.34; p = 0.0003), 모델에서 앞서 언급한 요소들을 통제한 결과였다. 결론: 더 많은 환자 중심 요소를 포함한 부모-의사 상호작용은, 공감 표현, 질문하기, 감정적 대화의 비율 증가와 같은 요소를 통해 아동의 질병 중증도에도 불구하고 부모의 만족도에 긍정적인 영향을 미친다.
October et al. (Tue,) 이 질문을 연구하였다.