Key points are not available for this paper at this time.
الخلفية: تلعب عامل نخر الورم (TNF)-ألفا وسيتوكينات أخرى دورًا في مسببات سرطان الدم النخاعي الحاد (AML) ومتلازمات خلل التنسج النقوي عالية الخطورة (MDS)، ولكن أهميتها التنبؤية في هذه الأمراض غير معروفة. في هذه الدراسة الحالية، قام المؤلفون بتقييم العلاقة بين مستويات السيتوكينات في المصل والنتائج السريرية لدى المرضى المصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد غير المعالج أو متلازمات خلل التنسج النقوي عالية الخطورة. الطرق: تم قياس مستويات TNF-alpha ومضاد مستقبلات interleukin (IL)-1 وIL-6 وIL-10 وendostatin في مرضى يُعانون من (AML) أو (MDS) عالي المخاطر الذين قدموا للعلاج في مركز م. د. أندرسون للسرطان بجامعة تكساس من سبتمبر 1994 حتى يناير 2001. تم إجراء تحليلات أحادية ومتعددة المتغيرات لاختبار الارتباطات مع النتائج السريرية. النتائج: وُجد أن مستويات TNF-alpha المرتفعة ترتبط بحالة أداء أسوأ؛ وعدد كريات الدم البيضاء المرتفع؛ وارتفاع مستويات البيتا2-ميكروغلوبولين، الكرياتينين، حمض اليوريك، والفوسفاتاز القلوي؛ وانخفاض مستويات تصفية الكرياتينين والألبومين؛ والعدوى الأساسية؛ وأنواع فرعية من (M4-M5 AML). لم يُعتبر مستوى TNF-alpha ≥ 10 pg/mL عاملاً مستقلاً يتنبأ بالنتائج السريرية، ولكنه أصبح ذو دلالة إحصائية عند استبعاد عدد كريات الدم البيضاء من النماذج. لم تُظهر السيتوكينات الأخرى قدرة تنبؤية للنتائج السريرية. الاستنتاجات: مستوى TNF-alpha المرتفع في المصل هو عامل تنبؤ سلبي للبقاء على قيد الحياة وEFS في المرضى الذين يعانون من (AML) غير المعالج أو (MDS) عالي المخاطر.
تيمبريدou وآخرون (ثلاثاء) درسوا هذا السؤال.