Subinvolución del sitio placentario como una causa anatómica de hemorragia uterina posparto: una revisión

CONTEXTO: La subinvolución del sitio placentario es una causa anatómica de hemorragia uterina posparto retrasada que puede no ser reconocida por los patólogos quirúrgicos generales. OBJETIVO: Revisar la fisiología del desarrollo arterial uteroplacento y la involución posparto normal, así como presentar las características clínicas e histopatológicas de la subinvolución. FUENTES DE DATOS: Revisión de la literatura (MEDLINE a través de PubMed y Ovid) sobre la patología y fisiopatología de la subinvolución del sitio placentario. Revisión de las características clínicas y patológicas de los casos previamente diagnosticados de subinvolución en nuestra propia institución a partir de especímenes de histerectomía y legrado endomiometrial. CONCLUSIONES: Los patólogos quirúrgicos deben ser conscientes de los hallazgos histopatológicos cardinales de la subinvolución, y este diagnóstico debe ser considerado en cada espécimen de legrado posparto o histerectomía presentado al patólogo quirúrgico. La subinvolución del sitio placentario es un diagnóstico importante, ya que este proceso implica una causa idiopática, en lugar de una causa iatrogénica, de hemorragia uterina posparto. La etiología de la subinvolución del sitio placentario sigue estando mal caracterizada.