非酒精性脂肪性肝病消瘦个体的胃肠道癌症：系统评价与荟萃分析

背景与目的：肥胖和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是已知的胃肠道（GI）癌症危险因素。然而，消瘦型 NAFLD 患者的 GI 癌症发生情况尚不明确。本系统评价与荟萃分析旨在探讨消瘦型 NAFLD 与 GI 癌症风险之间的关联。方法：亚洲人群）NAFLD 个体。从符合条件的研究中提取数据，并使用随机效应模型进行荟萃分析，以获得带有 95% confidence intervals（CIs）的 risk ratios（RRs）。还进行了亚组分析、荟萃回归和敏感性分析。本研究已在 PROSPERO 注册（CRD42023420902）。结果：共纳入 8 项研究，涉及 56,745 例 NAFLD 个体（11% 为消瘦型）和 704 例新发 GI 癌症病例。与非消瘦型 NAFLD 相比，消瘦型 NAFLD 与更高的肝癌（RR 1.77, 95% CI 1.15-2.73）、胰腺癌（RR 1.97, 95% CI 1.01-3.86）和结直肠癌（RR 1.53, 95% CI 1.12-2.09）风险相关。在食管癌、胃癌、胆道癌和小肠癌中未观察到显著差异。结论：本研究表明，与非消瘦型 NAFLD 患者相比，消瘦型 NAFLD 患者的肝癌、胰腺癌和结直肠癌风险增加，强调了为这一特定患者群体探索量身定制的癌症预防策略的必要性。需要进一步的研究来探索消瘦型 NAFLD 与特定 GI 癌症之间关联的潜在机制。