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Introdução: O mieloma múltiplo (MM) é uma malignidade hematológica com opções de tratamento limitadas para pacientes com MM recidivante/refratário (RRMM). O teclistamab, um anticorpo biespecífico que atua no antígeno de maturação de células B (BCMA) × CD3, apresentou resultados promissores em ensaios clínicos e estudos do mundo real. Métodos: Foram pesquisados PubMed/MEDLINE, Web of Science, EMBASE, Cochrane Library, ClinicalTrials.gov e bibliotecas de reuniões desde a sua criação até 14 de novembro de 2024. Os desfechos avaliados incluíram sobrevida global (OS), sobrevida livre de progressão, tempo até o próximo tratamento, duração da resposta, taxa de resposta global (ORR), resposta completa (≥CR), resposta parcial muito boa (≥VGPR), VGPR, resposta parcial e eventos adversos. Resultados: No total, 34 estudos envolvendo 4.064 pacientes foram incluídos. Na meta-análise pareada, o teclistamab demonstrou uma razão de risco (HR) de OS superior = 0,69, intervalo de confiança (IC) de 95%: 0,54-0,89; p = 0,037 em comparação com os tratamentos existentes para RRMM. Estudos do mundo real mostraram ORR comparável (62%, IC de 95%: 58%-66%), mas resultados de sobrevida ligeiramente inferiores, possivelmente devido a tempos de acompanhamento mais curtos e populações de maior risco. Análises de subgrupos revelaram eficácia aprimorada com terapias de combinação (ORR: 85% vs 62%, p < 0,0001) e benefícios clínicos notáveis na coorte da China (≥VGPR: 77%, ≥CR: 58%). Os perfis de segurança indicaram síndrome de liberação de citocinas e síndrome neurotóxica associada a células efetoras imunes gerenciáveis, embora os riscos de infecção exigissem gerenciamento vigilante. Conclusões: O teclistamab continua a ser uma opção de tratamento promissora e eficaz para pacientes com RRMM, incluindo aqueles previamente expostos a terapias direcionadas ao BCMA, e oferece nova esperança para superar a resistência e alcançar um melhor controle precoce da doença. Mais pesquisas são necessárias para otimizar sua aplicação em populações diversas, particularmente em coortes asiáticas. Registro de Revisão Sistemática: https://www.crd.york.ac.uk/prospero/#myprospero, identificador CRD42025633838.
Li et al. (Sex,) estudaram essa questão.