Key points are not available for this paper at this time.
الخلفية والغرض: فرط سكر الدم بعد السكتة الدماغية (PSH) هو حالة شائعة لا يوجد حاليًا دليل يبرر العلاج الروتيني لها. تجربة الجلوكوز والإنسولين في السكتة الدماغية في المملكة المتحدة (GIST-UK) هي التجربة الوحيدة لتعديل الجلوكوز في السكتة الدماغية الحادة التي يمكن اشتقاق دليل منها لإدارة PSH بشكل فوري. باستخدام بيانات مراقبة السلامة من التجربة، هدفنا إلى وصف التعافي الفوري من PSH لدى المرضى المعالجين والضوابط، وبالتالي توفير دليل لاستخدام حقن الجلوكوز/البوتاسيوم/الإنسولين (GKI) كوسيلة للحفاظ على سكر الدم ضمن المستوى الطبيعي. الطرق: GIST-UK هي تجربة عشوائية متعددة المراكز للتحكم في حقن GKI أو المحلول الملحي لمرضى السكتة الدماغية الحادة الذين يقدمون بمستويات فرط سكر دم خفيفة إلى معتدلة (مستوى جلوكوز الدم عند القبول، 6.0 إلى 17 مليمول). قمنا بتحليل قيم جلوكوز الدم الشعيري والبلازما في مجموعتي العلاج لوصف التعافي من PSH وفعالية نظام علاج GIST في الحفاظ على سكر الدم ضمن المستوى الطبيعي. النتائج: الغالبية العظمى من المرضى يعانون فقط من PSH معتدل (متوسط جلوكوز البلازما، 8.37+/-SD 2.13). بدون تدخل محدد، تنخفض مستويات جلوكوز البلازما المتوسطة تلقائيًا. تمكّن علاج نظام GIST GKI من تحقيق سكر دم طبيعي بسرعة عند مستويات أقل بشكل ملحوظ مقارنةً بالترطيب بالمحلول الملحي وحده. تم تحقيق سكر دم طبيعي بمعدل تغييرين إلى نظام GKI ومخاطر منخفضة لحدوث سكر دم منخفض. الاستنتاجات: تعتبر حقن GKI كما هو موصوف في تجربة GIST وسيلة آمنة وفعالة لتصحيح PSH والحفاظ على سكر الدم ضمن المستوى الطبيعي في المرحلة الحادة من السكتة الدماغية. تبقى المنافع السريرية للإدارة الروتينية لفرط سكر الدم لتحديدها.
Gray et al. (Tue,) studied this question.