심각한 비만 환자의 신장 기능에 대한 체중 감소의 영향

심각한 비만은 증가된 신장 혈장 흐름(RPF)과 사구체 여과율(GFR)과 관련이 있습니다. 본 연구의 목적은 체중 감소가 명백한 신장 질환 없이 비만인에서 사구체 기능 장애를 역전시킬 수 있는지를 조사하는 것이었습니다. 신장 사구체 기능은 체중 감소 전후에 심각한 비만을 가진 8명의 피험자(체질량지수 BMI 48.0 +/- 2.4)에 대해 연구되었습니다. 9명의 건강한 피험자가 대조군으로 사용되었습니다. GFR과 RPF는 이눌린과 PAH의 배설을 측정하여 결정되었습니다. 비만 그룹에서 GFR(145 +/- 14 ml/min)과 RPF(803 +/- 39 ml/min)는 각각 대조군 값보다 61%(90 +/- 5 ml/min, P = 0.001)와 32%(610 +/- 41 ml/min, P < 0.005) 더 높았습니다. 결과적으로 여과 분율이 증가하였습니다. 평균 동맥압은 정상적이지만 대조군보다 더 높았습니다(101 +/- 4 대 86 +/- 2 mmHg, P < 0.01). 체중 감소 후, BMI는 32 +/- 4% 감소하여 32.1 +/- 1.5가 되었습니다(P = 0.001). GFR과 RPF는 각각 110 +/- 7 ml/min(P = 0.01) 및 698 +/- 42 ml/min(P < 0.02)로 감소하였습니다. 알부민 배설 속도는 16 microg/min(범위, 4 to 152 microg/min)에서 5 microg/min(범위, 3 to 37 microg/min)으로 감소하였습니다(P < 0.01). 알부민의 분획 배설은 3.2 x 10(-6)(범위, 1.1 to 23 x 10(-6))에서 1.2 x 10(-6)(범위, 0.5 to 6.8 x 10(-6))으로 감소하였습니다(P < 0.02). 이 연구는 비만 관련 사구체 과여과가 체중 감소 후 개선된다는 것을 보여줍니다. 과여과의 개선은 명백한 비만 관련 사구체병의 발생을 예방할 수 있습니다.