Pre-Apheresis Cd3-Guided Apheresis Strategy for Car-T Therapy

キメラ抗原受容体（chimeric antigen receptor：CAR）-T細胞療法において，十分な細胞数の採取が重要である．しかし前治療や原疾患によって末梢血中のリンパ球数が減少していることも多く，処理血液量の過不足が課題である．本研究ではCAR-T製造を目的としてアフェレーシスを実施した108例を対象に，前日の末梢血CD3陽性細胞数および単核球中CD3陽性細胞割合と，アフェレーシス産物のCD3陽性細胞数との関連を解析した．CD3陽性細胞数の逆数を用いた単回帰モデルにより，びまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対するTisagenlecleucel製造に必要なCD3陽性細胞数（1.5×109 cells）を得るための適正な処理血液量が予測可能であった．さらに，前日末梢血単核球中CD3陽性細胞割合とアフェレーシス産物のCD3陽性細胞割合との間にも強い相関が認められ，アフェレーシス前日の検査値に基づく実用的な採取戦略の構築が可能となった．本手法はCAR-T療法におけるアフェレーシス計画の個別化と標準化を支援し得る可能性があるが，さらなる検討を要する．