Ignorados e desassistidos em Harlem: um estudo populacional de adultos com asma.

A prevalência de asma aumentou nas últimas duas décadas; se essa tendência persistir nas próximas duas décadas, o número de indivíduos com asma nos Estados Unidos dobrará até 2020, afetando 29 milhões de americanos. Muitos desses indivíduos serão adultos. Pesquisas recentes baseadas na comunidade em Harlem se concentraram em crianças com asma, mas pouco se sabe sobre a prevalência e o ônus da asma entre adultos. Realizamos uma amostra probabilística baseada na população de adultos do Centro de Harlem com idades entre 18 e 65 anos de 1992 a 1994. A asma foi uma das três condições sensíveis ao atendimento ambulatorial investigadas. Utilizamos um conjunto adicional de perguntas sobre manejo da asma e ônus para aqueles entrevistados que relataram que tinham asma. A prevalência de asma auto-referida foi de 14% nesta amostra populacional de adultos do Centro de Harlem. Os entrevistados com asma relataram taxas notavelmente altas de visitas ao departamento de emergência (DE) devido à asma, mas as mulheres tinham mais chances do que os homens de relatar duas ou mais visitas ao DE no ano anterior à entrevista (38% vs. 18%). As mulheres com asma também eram mais propensas do que os homens com asma a relatar restrições de atividades devido à asma (61% vs. 26%). O ônus da asma entre adultos no Centro de Harlem é considerável. Precisamos urgentemente de abordagens abrangentes de saúde para enfrentar a alta prevalência de riscos à saúde relacionados a múltiplas doenças crônicas, notadamente tabagismo e obesidade. As principais prioridades são determinar quais programas comunitários de educação, prevenção e promoção são mais eficazes e melhor atenderão aos adultos de Harlem.