基于健康行动过程取向的居家虚拟运动康复对心肌梗死患者的影响：一项随机对照试验

背景：心血管疾病（CVD）是全球范围内的主要死亡原因，但患者对传统心脏康复项目的参与度较低。居家康复，特别是在技术支持下的居家康复，提供了一种有前景的替代方案。本研究旨在评估基于健康行动过程取向（Health Action Process Approach, HAPA）的居家虚拟运动康复项目在改善心肌梗死患者体力活动和心理构念方面的有效性。方法：该随机对照试验包括对照组和干预组，在基线、干预后和 6 个月随访时收集数据。干预组通过移动应用程序接受为期 8 周的项目，内容包括动机成分（如感知威胁）和意志策略（如自我效能感）。使用 IPAQ 评估体力活动，使用基于 HAPA 的问卷评估心理构念。结果：基线时，两组间的人口统计学特征无显著差异。干预后，与对照组相比，干预组在感知威胁（P = 0.000）、结果预期（P = 0.04）和自我效能感（P = 0.02）方面均显示出显著增加。感知威胁显著的时间 × 组别交互作用（P = 0.000）表明干预组的改变幅度更大。尽管感知障碍在组间无显著差异，但两组均随时间显示出显著变化。在 6 个月的随访中，干预组的体力活动增加幅度显著大于对照组（P = 0.02）。结论：研究结果表明，基于 HAPA 的居家虚拟运动项目是改善心肌梗死患者体力活动和关键心理因素的有效且可持续的方法。这些结果支持使用针对性的数字化干预措施来改善心脏康复中的患者结局。试验注册：本研究已在伊朗临床试验注册中心注册。注册号：IRCT20210509051235N1。注册日期：2021-11-06。（https://irct.behdasht.gov.ir/trial/56204）。