Terapias para COVID-19

Vacinas e tratamentos com anticorpos monoclonais para prevenir a doença grave causada pelo coronavírus 2019 (COVID-19) estavam disponíveis em menos de um ano após a declaração da pandemia, mas ainda havia uma necessidade urgente de terapias para tratar pacientes que não estavam vacinados, eram imunocomprometidos ou cuja imunidade vacinal havia diminuído. Os resultados iniciais para terapias investigacionais foram mistos. O AT-527, um inibidor de nucleosídeos reaproveitado para o vírus da hepatite C, possibilitou a redução da carga viral em uma coorte hospitalizada, mas não reduziu a carga viral em pacientes ambulatoriais. O inibidor de nucleosídeos molnupiravir impediu a morte, mas não conseguiu evitar a hospitalização. O nirmatrelvir, um inibidor da protease principal (Mpro), administrado em conjunto com o potenciador farmacocinético ritonavir, reduziu a hospitalização e a morte. Nirmatrelvir-ritonavir e molnupiravir receberam autorização de uso emergencial nos Estados Unidos no final de 2021. Medicamentos imunomoduladores como baricitinibe, tocilizumabe e corticosteroides, que visam sintomas de COVID-19 induzidos pelo hospedeiro, também estão em uso. Destacamos o desenvolvimento de terapias para COVID-19 e os desafios que permanecem para os anticoronavirais.