循環する末梢血プラズマ細胞の定量と多発性骨髄腫患者における疾患活動性との関係

背景：プラズマ細胞およびB細胞表面軽鎖比率のための末梢血単核細胞の分析は、多発性骨髄腫の病因に関する追加の洞察を提供し、疾患活動性を予測する可能性があります。本研究の目的は、これらのパラメーターと臨床的に決定された疾患活動性を相関させ、将来の臨床試験で使用できる循環プラズマ細胞のカットオフ値を確立することでした。方法：単クローンガンマパチーの84人の患者から採取した末梢血サンプルを、プラズマ細胞、LI（ラベリングインデックス）、および軽鎖比率の検出のために免疫蛍光、スライドベースの技術で分析しました。これらのパラメーターは疾患活動性と比較されました。結果：研究対象の84人の患者のうち、27%は非活動性で、73%は活動性の疾患を持っていました。非活動性疾患の患者の平均プラズマ細胞数は0.61 x 10(6)/lであり、活動性疾患の患者は139.6 x 10(6)/lでした（P < 0.001）。非活動性疾患の患者の関与軽鎖の割合と非関与軽鎖の割合の平均比はそれぞれ1.6と9.2でした（P = 0.002）。プラズマ細胞の絶対数は軽鎖比よりも疾患活動性をよりよく予測しました。カットオフ値3 x 10(6)/lを使用することにより、活動性疾患の67%の患者が3 x 10(6)/l以上のプラズマ細胞を持つと判断され、非活動性疾患の96%の患者は3 x 10(6)/l未満のプラズマ細胞を持っていました。結論：これらの結果は、循環プラズマ細胞の検出がプラズマ細胞疾患の患者における疾患活動性のマーカーであり、適切なカットオフ値は3 x 10(6)/l以上の循環プラズマ細胞であることを示唆しています。