高いボディマス指数は高齢者の死亡率を予測しない：老化の縦断的研究の分析

目的：肥満（ボディマス指数（BMI）で定義）に関連する過剰死亡率を、高齢者において、死亡と関連する他のリスク因子および人口動態因子の調整の有無にかかわらず、特定すること。デザイン：老化の縦断的研究（LSOA）の後ろ向きコホート分析。設定：全国代表的な地域在住の高齢者のサンプル。参加者：1984年に70歳以上の参加者7,527名。測定：死亡率に対する比例ハザード比を96ヶ月間にわたって計算するためにCox回帰を使用した。BMIが増加（上位15%）すると、高齢者の死亡率が上昇するという仮説を検証した。結果：コホートの38%が死亡した：痩せている（人口の最低10%）群では54%、残りの参加者（正常）では37%が死亡した。人口動態因子、健康サービスの利用、機能的状態に対する調整後でも、肥満の高齢者の死亡率が正常の高齢者に比べて低いことが示された（ハザード比0.86、95%信頼区間（CI）＝0.77–0.97）。調整後、痩せた高齢者は正常な高齢者よりも死亡する可能性が高かった（ハザード比1.46、95% CI＝1.30–1.64）。収入、フォローアップの最初の2年間の死亡率、医療合併症に関する感度分析は、結論に実質的な影響を与えなかった。結論：肥満は、痩せていることや正常体重に比較して、地域在住の高齢アメリカ人にとって保護的である可能性がある。