A Child Psychiatry Consultation Service to Paediatricians

SUMMARY A review of referrals to the University department of child psychiatry in Newcastle upon Tyne demonstrated active consultation and collaboration between the department and paediatric departments. Important differences in sex, distribution of psychiatric disorders and presence of associated physical and social handicap were found between patients referred from different sources. The presence of some psychological disturbance in those children referred from hospital wards was evident to most paediatricians, and constituted the most frequent reason for referral. Recommendation for psychiatric treament was made for the majority of patients, but subsequent parental co‐operation was often poor. In the authors' view the greatest value of this research is that it highlights atrange of disorders of common concern to paediatricians and children's psychiatrists, using not only the terminology traditional in child psychiatry but also employing a descriptive terminology. They believe it is essential that trainees of both disciplines should have adequate experience in this wide range of disorders. RÉSUMÉ Une consultation de psychiatrie infantile au service des pédiatres Un relevé des motifs de consultation, dans un service universitaire de psychiatrie infantile à Newcastle upon Tyne, a démontré une confrontation active et une collaboration entre ce service et les services de pédiatrie. Des différences importantes dans le sexe, la répartition des troubles psychiatriques, la présence de handicaps physiques et sociaux associés ont été notées entre les groupes de malades adressés par des sources différentes. La présence de perturbations psychologiques chez les enfants pris en charge hospitalière était évidente pour la plupart des pédiatres et constituait la raison la plus fréquente de consultations. Des conseils pour le traitement psychiatrique ont été donnés pour la majorité des malades mais la coopération parentale ultérieure fut souvent pauvre. Selon la vue des auteurs, le plus grand intérêt de cette recherche est de souligner un groupe de troubles préoccupant aussi bien les pédiatres que les psychiatres infantiles, utilisant non seulement la terminologie traditionnelle de la psychiatrie infantile, mais utilisant également une terminologie descriptive. Ils pensent qu'il est essentiel que la formation aux deux disciplines comporte une expérience adéquate dans le large domaine de ces troubles. ZUSAMMENFASSUNG Kinder psychiatrischer Beratungsdienst für Pädiater Eine Übersicht der Überweisungen zu der Abteilung für Kinderpsychiatrie der Universität Newcastle am Tyne zeigte eine aktive Konsultation und Zusammenarbeit zwischen dieser Abteilung und pädiatrischen Abteilungen. Es fanden sich bedeutende Unterschiede hinsichtlich des Geschlechtes, verschiedener psychiatrischer Erkrankungen und begleitender physischer und sozialer Probleme bei den Patienten, die von verschiedenen Stellen über‐wiesen wurden. Das Vorliegen bestimmter psychologischer Probleme bei den Kindern, die aus Kliniken überwiesen wurden, war von den meisten Pädiatern bereits erkannt worden und stellte den häufigsten Grund der Überweisungen dar. Bei den meisten Patienten war eine psychiatrische Behandlung empfohlen worden, jedoch war die Kooperation der Eltern häufig schlecht. Nach Meinung der Autoren ist die Hauptbedeutung dieser Untersuchung die, eine Reihe von Erkrankungen von allgemeinen Interesse für Pädiater und Kinderpsychiater herauszustellen, indem nicht nur die herkömmliche Terminologie der Kinderpsychiatrie, sondern auch eine beschreibende Terminologie angewandt wird. Sie halten es für sehr wichtig, dass Assistenten beider Fachrichtungen Gelegenheit bekommen, auf diesem Sektor der Erkrankungen ausreichend Erfahrungen zu sammeln. RESUMEN Un servicio de consultación psiquiátrica infantil para pediátras La revisión de los datos del Departamento de Psiquiatría infantil de la Universidad de Newcastle upon Tyne demostró la consultación activa y la colaboración entre el departamento de psiquiatría y el de pediatría. Se hallaron importantes diferencias en el sexo, distribución de la alteraciones psiquiátricas y la presencia de minusvalías asociadas fîsicas y sociales, entre los pacientes procedentes de origenes diferentes. La presencia de algunas alteraciones psicolágicas en aquellos niños que habían sido enviados desde salas de hospitales fueron evidentes a la mayoría de los pediátras, y constituyeron la razón más frecuente para ser enviadas al servicio de psiquiatría. La recomendación para un tratamiento psiquiátrico fue hecha en la mayoría de los pacientes pero la cooperación paterna posterior a menudo fue pobre. Desde el punto de vista de los autores, el valor más grande de esta investigación consiste en poner de relieve el margen de alteraciones que constituyen una preocupación corriente para los pediátras y los psiquiátras infantiles, utilizando no solo la terminología tradicional en la psiquiatría infantil sino también utilizando una terminología descriptiva. Los autores creen que es esencial que el aprendizaje en ambas disciplinas debería incluir una adecuada experiencia de este amplio campo de alteraciones.