일곱 나라에서의 간염 C 검사, 치료 및 치료를 위한 공공 건강 접근법의 초기 성공: 제거를 향한 길

정치적 의지, 적절한 재정 투자 및 효과적인 기술 지원이 결합되면, 저소득 및 중간 소득 국가에서 공공 부문 간염 C 바이러스(HCV) 프로그램을 설립할 수 있습니다. 클린턴 건강 접근 이니셔티브(CHAI)와 파트너들의 지원을 받은 일곱 나라는 프로그램 단순화와 시장 형성을 결합하여 HCV 치료 접근을 확대하였습니다. CHAI는 가격 협상, 정책 개발, 품질 보증 제네릭의 빠른 등록, 자금 지원 옹호 및 서비스 제공 강화 등 다양한 접근 방식을 통해 캄보디아, 인도, 인도네시아, 미얀마, 나이지리아, 르완다, 베트남의 HCV 프로그램 출범을 지원하였습니다. 정부는 프로그램 시행을 주도하며, HIV 프로그램 인프라/재정을 활용하고 HIV 양성자, 약물 주사자 및 수감자와 같은 HCV 고유병률 인구에 주안점을 두고 있습니다. 이 원고는 프로그램 구조와 전략을 설명하고, 현재의 상품 비용을 강조하며, 이들 나라의 검사 및 치료량을 개략적으로 제시하는 것을 목표로 합니다. 국가 간에 상품 비용은 진단 검사당 100달러 이상 및 12주 범유전자 직접 작용 항바이러스 요법 패키지당 750-900달러에서 치료 상품 패키지당 80달러까지 하락하였습니다. 2019년 12월 기준으로 5,900명 이상의 의료 종사자가 교육을 받았고, 2,209,209명의 환자가 선별되었으며, 120,522명의 환자가 치료를 시작했습니다. 치료(SVR12) 성공률은 90%를 초과하였으며, 하위 시설에서도 이뤄졌습니다. 프로그램은 성공적으로 단순화되고 분산된 공공 건강 접근 방식을 구현하고 있습니다. 정치적 의지와 적정 가격이 결합되면, 이러한 노력은 글로벌 목표 달성을 위한 약속으로까지 이어질 수 있습니다. 그러나 제거를 달성하려면 추가적인 규모 확장 투자가 필요합니다.