Atividade cognitiva e incidência de DA em uma amostra populacional de pessoas idosas

FUNDAMENTOS: Participar de atividades cognitivamente estimulantes é hipotetizado como estando associado ao risco de DA, mas o conhecimento sobre essa associação é limitado. MÉTODOS: Uma comunidade birracial em Chicago foi censitada, pessoas com 65 anos ou mais foram convidadas a participar de uma entrevista, e 6.158 de 7.826 (79%) pessoas elegíveis o fizeram. Como parte da entrevista, as pessoas avaliaram a frequência atual de participação em sete atividades cognitivas (por exemplo, ler um jornal) e nove atividades físicas (por exemplo, caminhar para se exercitar), das quais foram derivados meios compostos de frequência de atividade cognitiva e física. Quatro anos depois, 1.249 das pessoas consideradas livres de DA foram selecionadas para uma avaliação clínica detalhada da doença incidente e 842 (74% das elegíveis) participaram. RESULTADOS: A medida composta de atividade cognitiva variou de 1,28 a 4,71 (média 3,30; DP 0,59), com pontuações mais altas indicando atividade mais frequente. Um total de 139 pessoas atenderam aos critérios do National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke-Alzheimer's Disease and Related Disorders Association para DA na avaliação clínica. Em um modelo de regressão logística ajustado para idade, educação, sexo, raça e posse do alelo APOE epsilon4, um aumento de um ponto na pontuação de atividade cognitiva foi associado a uma redução de 64% no risco de DA incidente (OR 0,36; IC 95% 0,20 a 0,65). Por outro lado, as horas semanais de atividade física (média 3,5; DP 5,1) não estavam relacionadas ao risco de doença (OR 1,04; IC 95% 0,98 a 1,10). A educação estava associada ao risco de DA e uma tendência semelhante estava presente para a ocupação, mas esses efeitos foram substancialmente reduzidos quando a atividade cognitiva foi adicionada ao modelo. CONCLUSÃO: A frequência de participação em atividades cognitivamente estimulantes parece estar associada ao risco de DA e pode explicar parcialmente a associação entre a conquista educacional e ocupacional com o risco de doença.