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INTRODUÇÃO: O mieloma múltiplo (MM) é uma doença incurável caracterizada pela proliferação clonal de células plasmáticas e pela superprodução de paraproteína monoclonal, hipercalcemia, insuficiência renal, anemia, lesões ósseas osteolíticas e infecções. O Melphalan, uma mostarda nitrogenada, é um agente alquilante sintetizado em 1953 e tem sido usado na terapia do mieloma múltiplo por cinquenta anos. Embora agentes novos tenham sido introduzidos nas últimas décadas, melhorando o prognóstico da doença, o melphalan ainda mantém um papel crucial no tratamento do MM, atuando tanto como agente citotóxico através do dano ao DNA, quanto como um medicamento imunostimulatório, inibindo a Interleucina-6, além da interação com células dendríticas e efeitos imunogênicos no microambiente tumoral. Áreas abordadas: Esta revisão foca nos dados disponíveis sobre a farmacologia do melphalan e seu papel na prática clínica. Opinião de especialistas: O melphalan continua sendo crucial na terapia do mieloma múltiplo devido à sua boa manejabilidade, perfil de segurança, eficácia e sustentabilidade econômica. Essas características o tornam essencial também para novos regimes em combinação com agentes novos.
Esma et al. (Qui,) estudaram essa questão.