सामान्यीकृत चिंता विकार: निदान और उपचार

#### संक्षिप्त बिंदु सामान्यीकृत चिंता विकार (GAD) अपेक्षाकृत सामान्य है, जिसकी जीवनकाल प्रचलन दर 4-7% है। यह अव्यवस्थित चिंता का एक विकार है, जो शारीरिक लक्षणों जैसे disturbed sleep, मांसपेशियों का तनाव, और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई द्वारा बढ़ जाता है। यह विकार सामाजिक और व्यावसायिक कार्यप्रणाली में गंभीर रूप से बाधित है, अन्य विकारों के साथ सहविज्ञापन और आत्महत्या का बढ़ा हुआ जोखिम।1 GAD का निदान शारीरिक लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करने और मानसिक बीमारी के कलंक के कारण छिपा रह सकता है। हालांकि, इस विकार का उपचार किया जा सकता है। इस लेख में GAD के निदान और उपचार के बारे में वर्तमान ज्ञान की समीक्षा की गई है, जिसमें फार्माकोथेरेपी और मनो-सामाजिक उपचार शामिल हैं। #### स्रोत और चयन मानदंड हमने "generalized anxiety disorder" और "generalised anxiety disorder" जैसे शब्दों का उपयोग करके PubMed और Cochrane Database of Systematic Reviews में खोजे गए लेखों पर आधारित यह समीक्षा की। हमारी खोज 2005 और 2012 के बीच प्रकाशित अंग्रेजी भाषा के लेखों तक सीमित थी। मेटा-विश्लेषण, समीक्षाएँ, और यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों को प्राथमिकता दी गई। GAD की विशेषता अत्यधिक चिंता और शारीरिक उत्तेजना के लक्षणों से होती है जैसे बेचैनी, अनिद्रा, और मांसपेशियों का तनाव (बॉक्स)। DSM-IV के विकार के लिए निदान और सांख्यिकी मैनुअल के मानदंडों को पूरा करने के लिए, रोगी को कई विभिन्न घटनाओं या गतिविधियों के बारे में अत्यधिक और नियंत्रित करने में कठिनाई वाली चिंता होनी चाहिए।2 उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत सुरक्षा के बारे में चिंता सीमित होना योग्य नहीं होगा (लेकिन यह PTSD या अगोराफोबिया के लक्षणों के बारे में पूछताछ को उत्प्रेरित करना चाहिए, उदाहरण के लिए)। चिंता के अलावा, रोगियों को बॉक्स में सूचीबद्ध छह शारीरिक उत्तेजना लक्षणों में से कम से कम तीन होने चाहिए। …