Considerações sobre o impacto circadiano para definir ‘trabalho em turnos’ em estudos de câncer: Relatório do Grupo de Trabalho da IARC

Com base na ideia de que a luz elétrica à noite pode corresponder a uma parte do alto e crescente risco de câncer de mama em todo o mundo, já se previa há muito tempo que mulheres que trabalham em turnos não diurnos estariam em maior risco em comparação com mulheres que trabalham durante o dia. Essa hipótese foi estendida mais recentemente ao câncer de próstata. Com base em evidências humanas limitadas e evidências suficientes em animais experimentais, em 2007 a Agência Internacional de Pesquisa sobre Câncer (IARC) classificou 'trabalho em turnos que envolve a interrupção circadiana' como um provável carcinógeno humano, grupo 2A. Uma limitação dos estudos epidemiológicos realizados até agora está na definição de 'trabalho em turnos.' A IARC convocou um workshop em abril de 2009 para considerar como 'trabalho em turnos' deve ser avaliado e quais domínios do histórico ocupacional precisam ser quantificados para estudos mais válidos sobre trabalho em turnos e câncer no futuro. O grupo de trabalho identificou vários domínios principais de turnos não diurnos e cronogramas de turnos que devem ser capturados em estudos futuros: (1) sistema de turnos (hora de início do turno, número de horas por dia, rotativo ou permanente, velocidade e direção de um sistema rotativo, regular ou irregular); (2) anos em um cronograma específico de turno não diurno (e exposição cumulativa ao sistema de turnos ao longo da vida laboral do sujeito); e (3) intensidade do turno (tempo de folga entre os dias de trabalho sucessivos no cronograma de turnos). O grupo também reconheceu que para que mais domínios sejam identificados, mais pesquisa precisa ser realizada sobre o impacto de vários cronogramas e rotinas de turno nos ritmos fisiológicos e circadianos dos trabalhadores em ambientes do mundo real.