पैन्क्रियाटिक कैंसर के नैदानिक, प्रयोगशाला और इमेज डेटा के संभावना अनुपात: बेयसियन दृष्टिकोण

उद्देश्य: पैन्क्रियाटिक कैंसर (पीसी) का निदान अक्सर उन्नत चरणों में किया जाता है। इस अध्ययन का लक्ष्य पीसी के संदर्भ में निदान डेटा के संभावना अनुपात (LRs) का अनुमान लगाना है, जिसका उपयोग पहले निदान के लिए किया जा सकता है। विधियाँ: 300 मरीजों का एक केस-कंट्रोल अध्ययन किया गया - 150 हिस्टोलॉजिकल रूप से निदान किए गए पीसी के मामले और 150 उम्र से मेल खाते नियंत्रण जो पीलिया, पेट दर्द, वजन घटाने और/या साल्ट के अध्ययन के लिए भर्ती हुए थे। बेयसियन संभावनाओं का अनुमान पीसी भविष्यवाणियों के लिए LRs के रूप में लगाया गया। परिणाम: पीसी की संभावना पीलिया ऑड्स अनुपात (OR) 2.89 से संबंधित थी; विश्वास अंतराल (CI) 1.71-4.85, ग्लाइसेमिक विषमता (OR 5.64; CI 2.36-13.46), तंबाकू सूचकांक >20 (OR 2.11; CI 1.08-4.09) और ट्यूमर मार्कर CA 19-9 (OR 9.33; CI 1.36-63.95)। कंप्यूटेड टोमोग्राफी ने अन्य निदान परीक्षणों की तुलना में पीसी के संदर्भ में उच्चतम परीक्षण प्रदर्शन दिखाया। पीसी से संबंधित चर के लिए LRs का अनुमान लगाया गया, जिनमें सबसे प्रासंगिक: पीलिया LR + 1.92, CA 19-9 LR + 5.36 और कंप्यूटेड टोमोग्राफी LR + 4.15 शामिल थे। तृतीयक रेफरल अस्पताल में एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजियोपैंक्रियाटोग्राफी के साथ भविष्यवाणी मॉडल ने पीसी का पता लगाने की 67% संभावना निर्धारित की। निष्कर्ष: एक बेयसियन दृष्टिकोण के माध्यम से हम नैदानिक, प्रयोगशाला और इमेजिंग डेटा को संयोजित करके पीसी के पहले निदान के लिए अनुमान लगा सकते हैं।