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배경: 근거 기반 실천(EBPs)의 이행을 지원하기 위한 정신 건강 정책 결정은 주로 임상 의사에게 초점을 맞추고 있습니다. 그러나 이행은 서비스 제공의 더 넓은 생태계에 의존하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 개별 임상 의사만을 이행의 대상으로 삼는 것은 지속 가능하고 광범위한 EBPs 이행 결과를 도출할 가능성이 낮습니다. 논의: 이행 문헌에 의해 정보가 제공되는 정책 결정은 정책 입안자가 이행 생태계의 여러 수준에 걸쳐 전략을 배치해야 함을 요구합니다. 조직 수준에서는 EBPs의 추가 한계 비용을 지원하고 지속 교육 단위를 재설계하여 조직 학습을 돕기 위한 정책이 필요합니다. 지불자 및 규제 수준에서는 계약 메커니즘을 창의적으로 활용하고, 질병 관리 프로그램 및 유사한 포괄적인 관리 접근 방식을 개발하며, 제공자 및 조직 프로파일링을 신중하게 활용하고, 결과 평가를 개발하기 위한 정책이 필요합니다. 정치적 수준에서는 정신 건강 평등을 촉진하고 차별을 줄이며 채무 면제를 지원하는 법률이 필요합니다. EBP 의제에 대한 소비자 및 가족 참여를 강화하기 위한 규제도 필요합니다. 사회적 수준에서는 정신 건강이 필요한 개인이 서비스에 접근할 수 있도록 낙인을 없애기 위한 접근법이 필요합니다. 요약: 이행 문헌은 특정 EBP를 의무화하는 단일 정책 결정이 지속 가능한 이행을 초래할 가능성이 낮다고 제안합니다. 제공자 조직, 정부 규제 기관, 그리고 그 주변의 정치적 및 사회적 환경에서 이행 생태계를 통합적으로 다루는 정책 결정이 장기적으로 EBPs를 성공적이고 지속 가능하게 이행하기 위해 필요합니다.
Raghavan et al. (Fri,)는 이 질문을 연구했습니다.
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