韓国における動脈硬化性心血管疾患とその危険因子の有病率および発生率：全国規模の人口ベースの研究

背景：動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）は韓国における主要な死亡原因である。2014年に韓国統計局が発表した報告によると、脳血管疾患と心血管疾患が主要な死亡原因であった。しかし、全国レベルの統計が不足しているため、疾患の有病率と発生率を特定することは死亡率を特定することよりも難しい。2012年以降、ASCVDとその危険因子の有病率と発生率を調査した研究は少ない。本研究は、全国請求データを使用して、韓国におけるASCVDとその危険因子の有病率および発生率を推定することを目的とした。方法：健康保険審査評価サービスの全国請求データを用いて後向き分析を実施した。ASCVD（心筋梗塞、狭心症、冠動脈再血行動態、末梢動脈疾患、脳虚血性発作、一過性脳虚血発作と定義）を有する18歳以上の患者を2014年1月1日から2015年12月31日までの期間に特定した。ASCVDリスクが高い患者（基準期間中にASCVDを有しない高血圧、糖尿病、脂質異常症と定義）を2015年1月1日から2015年12月31日までの期間に特定した。有病率、累積発生率、発生密度を推定した。これらは年齢および性別でさらに層別化された。有病率と発生率のそれぞれの分母は、国勢公表人口および該当疾患特定の1年前に該当疾患を有しない人口（リスクのある人口）であった。結果：対象となった韓国の成人患者の中で、2014年および2015年の1000人当たりの臨床ASCVDの全体的な有病率はそれぞれ98.25および101.11であった。ASCVDのそれぞれの累積発生率および発生密度は、2014年で65.30および68.03、2015年で67.05および69.94であった。末梢動脈疾患はASCVDの全体的な有病率および発生率の増加を引き起こしているように見えた。ASCVDの有病率および発生率は79歳まで年齢とともに増加し続けた。結論：この全国規模の人口ベースの研究は、韓国成人におけるASCVDおよびその危険因子の高い有病率と発生率を確認した。ASCVDを予防するためには、より集中的な治療と予防が必要であることを提案する。