담배 흡연, 암 및 사회적 계급

담배 제품의 소비는 흡연과 다른 방법 모두와 관련되어 폐, 후두, 입 및 인후, 식도, 방광 등 여러 부위의 암과 오랫동안 인과적으로 연결되어 있습니다. 담배는 많은 개발국에서 총 사망률의 주요 기여 요인이며 개발도상국에서도 주요 기여 요인으로 자리 잡고 있습니다. 대부분의 산업화된 국가에서 현재 담배 흡연의 유병률은 고소득 계층보다 저소득 계층에서 더 높으며, 일부 산업화된 국가에서는 20세기 전반에 고소득 계층에서 흡연이 더 빈번했습니다. 이러한 담배 소비의 패턴은 개발도상국에 더 많이 해당할 가능성이 높습니다. 효과적인 담배 규제 활동을 수립하고 수행하기 위해서는 다양한 사회 계층에서 담배 관련 암의 상대적인 발생률과 계층 간 담배 사용의 유병률을 평가하는 것이 필수적입니다. 많은 해의 데이터 수집에도 불구하고 정보 기반은 여전히 불완전하며, 특히 담배 사용이 빠르게 증가하고 있고 다국적 담배 산업의 공격적인 마케팅이 이루어지고 있는 개발도상국에서 그렇습니다. 담배 사용이 암 위험의 사회적 계급 차이를 '설명'할 수 있는 정도는 중요한 질문입니다. 폐암의 계급 차이는 대부분 사회 계층 간 담배 흡연의 불균등한 분포와 관련이 있을 것이며, 몇 가지 간단한 상황에서는 이 점이 만족스럽게 입증되었습니다. 그럼에도 불구하고, 위험한 직업, 불균형한 식단, 제한된 의료 접근과 같은 부수적 노출의 역할에 관해서는 해결되지 않은 여러 문제들이 존재합니다. 담배 사용이 그로 인해 발생하는 하나 이상의 암에서 사회경제적 차이를 '설명'하는지 여부는 역학 연구에서 드물게 직접적으로 다루어졌습니다.