Diabetes autoinmune inducida por inhibidores de puntos de control: una enfermedad autoinflamatoria

Los agentes inmunomoduladores que tienen como objetivo los puntos de control inmunitarios son ahora el estándar para el tratamiento de muchos cánceres, pero al mismo tiempo han llevado a efectos secundarios autoinmunes, incluyendo diabetes autoinmune: diabetes inducida por inhibidores de puntos de control inmunitarios (CPI-DM). Las investigaciones emergentes muestran la importancia del riesgo de enfermedades autoinmunes preexistentes que se ha identificado a través de la genética y los autoanticuerpos. Los hallazgos clínicos asociados clave también incluyen niveles elevados de lipasa antes del diagnóstico, lo que sugiere que el proceso inflamatorio en el páncreas se extiende más allá de los islotes de Langerhans. Hay selectividad para el bloqueo de la proteína 1 de muerte celular programada (PD-1)/ligando de muerte programada 1 (PD-L1) para este evento adverso, consistente con el papel de este punto de control en el mantenimiento de la tolerancia a la diabetes autoinmune.