Development and concurrent validation of a retrogenetic instrument for the assessment of activities of daily living: the functional assessment scale of the Barcelona test

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The assessment of activities of daily living (ADL) is considered essential in the evaluation of mild cognitive impairment (MCI), dementia and for its correct differential diagnosis. There are many scales for the functional assessment of these entities, although they are not exempt from drawbacks. The Barcelona Test ADL scale was published in 2019 with the aim of having a retrogenetic instrument that could overcome most of the problems encountered by its predecessors. A study was carried out to evaluate the properties of this scale. A total sample of 68 subjects (healthy controls, patients with amnestic-type MCI, and patients with Alzheimer's-type dementia) stratified according to the Global Cognitive Impairment Scale -Global Deterioration Scale- completed with the Functional Assessment Staging- Scale (GDS-FAST). The scores of each group on the scale, as well as on other cognitive tests, were studied to obtain the descriptive and internal consistency, concurrent validity, and discriminative capacity indices. The scale means differed significantly between all stratification groups. A high internal consistency index was obtained (Cronbach’s α 0.975), excellent concurrent validity (Spearman’s ρ of 0.95) and very good discriminative capacity, especially between the GDS-FAST 3 and 4 groups, and the GDS-FAST 4 and 5 groups. The Barcelona Test ADL scale allows adequately evaluating the retrogenetic functional level of patients and discriminating between the different phases of the GDS-FAST, positioning itself as a very complete and useful scale in our sociocultural environment. La valoración de las actividades de la vida diaria (AVD) se considera esencial en la evaluación del deterioro cognitivo leve (DCL), la demencia y para su correcto diagnóstico diferencial. Existen muchas escalas para la valoración funcional de estas entidades, aunque no están exentas de inconvenientes. La escala de las AVD del Test Barcelona, fue publicada en el 2019 con el objetivo de disponer de un instrumento retrogenético que pudiera sortear la mayoría de los problemas con los que se encuentran sus antecesoras. Se realizó un estudio para evaluar las propiedades de esta escala. Se evaluó una muestra total de 68 sujetos (controles sanos, pacientes con DCL tipo amnésico y pacientes con demencia tipo Alzheimer) estratificados según la Escala de Deterioro Cognitivo Global - Global Deterioration Scale - completada con la Escala del Estado Funcional - Functional Assessment Staging - (GDS-FAST). Se estudiaron las puntuaciones de cada grupo en la escala, así como en otras pruebas cognitivas, para obtener los descriptivos y los índices de consistencia interna, validez concurrente y capacidad discriminativa. Las medias de la escala diferían significativamente entre todos los grupos de estratificación. Se obtuvo un alto índice de consistencia interna (α de Cronbach 0,975), excelente validez concurrente (ρ de Spearman de 0,95) y muy buena capacidad discriminativa especialmente entre los grupos GDS-FAST 3 y 4, y los grupos GDS-FAST 4 y 5. La escala de AVD del Test Barcelona permite evaluar adecuadamente el nivel funcional retrogenético de los pacientes y discriminar entre las diferentes fases del GDS-FAST, situándose como una escala muy completa y útil en nuestro medio sociocultural.