Factores que afectan la duración de la estancia hospitalaria en sobrevivientes de derrame cerebral en Sudáfrica: Un llamado a una unidad de derrames

Antecedentes: El derrame cerebral en África es una crisis creciente y descuidada, con una incidencia que se ha más que duplicado en países de ingresos bajos a medianos en las últimas cuatro décadas. A pesar de esta creciente amenaza, la implementación de modelos de atención para derrames cerebrales en los hospitales es deficiente. Se ha demostrado que las unidades de derrame cerebral, como modelo de atención, disminuyen la mortalidad, reducen la duración de la estancia hospitalaria (LOS) y mejoran los resultados en los sobrevivientes de derrame. Objetivos: Determinar el perfil de los sobrevivientes de derrame y identificar los factores que contribuyen a la LOS en el Hospital Académico Chris Hani Baragwanath (CHBAH) en Sudáfrica para apoyar la implementación de unidades de derrame. Método: Este estudio involucró una revisión retrospectiva de registros de sobrevivientes de derrame admitidos en CHBAH entre septiembre de 2018 y mayo de 2019. Los factores asociados con la LOS se determinaron utilizando modelos de regresión lineal; se ajustaron modelos de regresión univariada y múltiple. Resultados: Se incluyeron datos de un total de 567 participantes. En general, el 51.85% de los participantes requirió servicios de todas las disciplinas de rehabilitación. La LOS media fue de 9 días (rangos intercuartiles IQR: 5–11 días) con cada disciplina proporcionando un promedio de seis sesiones. Los participantes que fueron referidos al equipo de rehabilitación 3 días después de la admisión al hospital permanecieron 6 días más en comparación con aquellos que fueron referidos antes (p < 0.001). Conclusión: La referencia tardía al equipo de rehabilitación resultó en una mayor LOS. Este estudio respalda la necesidad de unidades de derrames dedicadas para reducir la LOS hospitalaria y mejorar los resultados de los pacientes al garantizar una intervención de rehabilitación temprana y bien coordinada y una planificación del alta. Contribución: El estudio destaca la urgencia de reevaluar la infraestructura de atención de derrames en Gauteng para optimizar y proporcionar modelos de atención para derrames accesibles.