La escala de estado funcional de Karnofsky: Un examen de su fiabilidad y validez en un entorno de investigación

La Escala de Estado Funcional de Karnofsky (KPS) se utiliza ampliamente para cuantificar el estado funcional de los pacientes con cáncer. Sin embargo, existen datos limitados que documentan su fiabilidad y validez. El KPS se utiliza en el Estudio Nacional de Hospicio (NHS) tanto como un criterio de elegibilidad para el estudio como una medida de resultado. Como parte de un entrenamiento intensivo, se instruyó a los entrevistadores sobre las pautas para determinar los niveles de KPS de los pacientes y fueron evaluados. Después de 4 meses de experiencia en el campo, los entrevistadores fueron evaluados nuevamente basándose en descripciones narrativas de los pacientes. La fiabilidad entre evaluadores de 47 entrevistadores del NHS se encontró en 0.97. Se analizó la validez de constructo del KPS y se encontró que el KPS estaba fuertemente relacionado (P menor a 0.001) con dos otras medidas independientes del funcionamiento del paciente. Finalmente, la relación del KPS con la longevidad (r = 0.30) en una población de pacientes con cáncer terminal documenta su validez predictiva. Estos hallazgos sugieren la utilidad del KPS como una herramienta de investigación valiosa cuando es empleada por observadores capacitados.