Nombre d'enfants et santé mentale maternelle dans le contexte de la transition de la politique de fertilité en Chine : effet modérateur du statut d'emploi et effet médiateur de l'environnement familial

Contexte : Avoir plus d'enfants peut avoir des conséquences néfastes sur la santé mentale des mères pendant la transition en cours de la politique de fertilité en Chine. Cependant, dans quelles circonstances et comment le nombre d'enfants pourrait être associé à la santé mentale maternelle reste sous-étudié en Chine. Cette étude a examiné l'association entre le nombre d'enfants et les symptômes d'anxiété et de dépression maternelles chez les mères d'élèves de collège à Shanghai, en Chine. Elle a également exploré l'effet modérateur du statut d'emploi maternel et l'effet médiateur de l'environnement familial. Méthodes : Les mères d'élèves de 7 collèges à Shanghai ont été sondées. Un total de 4 215 questionnaires valides ont été obtenus. L'enquête incluait des informations sociodémographiques, l'échelle de trouble anxieux généralisé (GAD-7), l'échelle de dépression des études épidémiologiques (CES-D), et la version chinoise de l'échelle de l'environnement familial (FES-CV). Une analyse de régression linéaire multiple a été effectuée pour examiner l'association entre le nombre d'enfants et les symptômes d'anxiété/de dépression maternels. Les modèles 1 et 4 de SPSS PROCESS ont ensuite été utilisés pour examiner l'effet modérateur du statut d'emploi et l'effet médiateur de l'environnement familial. Résultats : Les taux de symptômes d'anxiété et de dépression cliniquement significatifs chez les mères étaient respectivement de 13,6 % et 17,6 %. L'effet modérateur du statut d'emploi maternel était significatif. Parmi les mères au chômage, le nombre d'enfants était positivement associé aux symptômes d'anxiété et de dépression maternels, tandis que parmi les mères en emploi, le nombre d'enfants n'était pas associé à l'anxiété ou à la dépression maternelle. Parmi les mères au chômage, l'environnement familial a médié la relation entre le nombre d'enfants et les symptômes d'anxiété/de dépression maternels par le biais des conflits familiaux et de l'organisation. Parmi les mères employées, l'environnement familial a supprimé l'association entre le nombre d'enfants et les symptômes d'anxiété/de dépression maternels par le biais des conflits familiaux, de l'orientation intellectuelle-culturelle, de l'organisation, du contrôle et de l'indépendance. Conclusion : Nos résultats suggèrent que le nombre d'enfants à lui seul n'est pas nécessairement associé à une détérioration de la santé mentale maternelle. Au lieu de cela, les changements potentiels dans la participation à l'emploi et l'environnement familial qui accompagnent l'augmentation du nombre d'enfants peuvent être plus pertinents. Par conséquent, les parties prenantes, les cliniciens et les chercheurs devraient se concentrer sur ces aspects lorsqu'ils abordent la santé mentale maternelle.