Una revisión enfocada sobre el uso de toxinas botulínicas para el dolor neuropático

Entender la fisiopatología de un síndrome de dolor es útil para seleccionar estrategias de tratamiento adecuadas. El dolor nociceptivo está relacionado con el daño a los tejidos debido a irritantes térmicos, químicos, mecánicos u otros tipos. El dolor neuropático resulta de una lesión en el sistema nervioso periférico o central. Ejemplos comunes de dolor neuropático incluyen la neuralgia postherpética, la neuropatía diabética, el síndrome de dolor regional complejo y el dolor asociado con lesiones de la médula espinal. El dolor nociceptivo puede tener características clínicas similares al dolor neuropático. También es posible que el dolor nociceptivo agudo se vuelva neuropático, como en el síndrome de dolor miofascial. Un beneficio claro de la terapia con toxina botulínica para el tratamiento de trastornos del dolor neuropático es que a menudo alivia los síntomas del dolor. Aunque el mecanismo preciso del alivio del dolor no se comprende completamente, la inyección de toxina botulínica puede reducir diversas sustancias que sensibilizan a los nociceptores. Como resultado, los tipos A y B de toxina botulínica están siendo estudiados activamente en trastornos de dolor nociceptivo y neuropático para definir mejor sus roles como analgésicos.