Efectos beneficiosos del asesoramiento nutricional a corto plazo en el nivel de atención primaria de salud entre adultos brasileños

OBJETIVO: Evaluar el impacto de una intervención nutricional de bajo costo en el cambio del estilo de vida de los adultos. DISEÑO: Ensayo clínico aleatorizado. CONFIGURACIÓN: Centro de atención primaria de salud en São José do Rio Preto, estado de São Paulo, Brasil. SUJETOS: Asignamos aleatoriamente a 104 adultos (83 mujeres y 21 hombres de 30 a 65 años, índice de masa corporal de 24 a 35 kg m(-2), no diabéticos) en dos grupos: asesoramiento nutricional y control. Cada sujeto en el grupo de intervención recibió tres sesiones de asesoramiento nutricional individualizadas durante los primeros 6 meses, con el objetivo de aumentar la ingesta de frutas, verduras y aceite de oliva, reducir grasas saturadas y mejorar la actividad física. La composición corporal, indicadores bioquímicos y el estilo de vida se evaluaron al inicio y a los 6 meses y 1 año en ambos grupos. RESULTADOS: Después de 6 meses de seguimiento, el peso corporal, la circunferencia de la cintura, la presión arterial diastólica, la glucosa en sangre en ayunas, el colesterol total y lipoproteínas de baja densidad, las grasas totales y saturadas, y los niveles de energía dietética y colesterol mostraron una disminución más significativa entre los sujetos del grupo de intervención que en el grupo de control (P < 0.05). Además, el grupo de intervención mostró una mejora significativamente mayor en cada objetivo de intervención, como una disminución en la ingesta de grasas saturadas y un aumento en la ingesta de frutas, verduras, fibra y aceite de oliva (P < 0.05). Después de 12 meses de seguimiento, la mayoría de los resultados se mantuvieron. CONCLUSIONES: El programa de intervención nutricional de bajo costo mejoró el perfil lipídico sérico y el control del peso, y pareció ser factible para su uso en un centro de atención primaria de salud en un país en desarrollo.