Perception du personnel sur l'impact de la transformation des soins de santé sur la qualité des soins

OBJECTIFS : Étudier comment les professionnels de santé perçoivent les récents changements organisationnels et les réductions budgétaires en termes de qualité organisationnelle et de soins de santé. DESIGN : Une enquête par questionnaire transversal. CADRE : Conseil de comté de Stockholm. PARTICIPANTS : Un échantillon aléatoire (n=936 ; taux de réponse de 70 %) de médecins et d'infirmières employés par le conseil de comté de Stockholm. PRINCIPALES MESURES DES RÉSULTATS : Perception du personnel sur l'impact des changements récents sur la qualité des soins perçue par le personnel, le développement des compétences du personnel, la gestion et l'efficacité organisationnelle perçue. RÉSULTATS : Plus de 60 % des répondants ont indiqué que l'accès des patients aux soins de santé avait diminué en raison des changements en cours. Un pourcentage similaire a également perçu une dégradation de la qualité des soins fournis en général. Cependant, moins de personnel a noté une dégradation au cours de l'année précédente de la qualité des soins fournis par leur propre département (44 %). Le personnel considérant que la qualité des soins dans leur propre département s'était détériorée au cours de l'année précédente a également obtenu des scores significativement plus bas sur tous les aspects du bien-être organisationnel. Les déterminants les plus importants de la qualité des soins perçue par le personnel étaient l'accès du personnel à des informations pertinentes concernant leur travail quotidien et les changements organisationnels, la gestion participative, la gestion de la performance et l'engagement professionnel. La satisfaction au travail était plus fortement associée au bien-être organisationnel qu'à la qualité des soins perçue par le personnel. CONCLUSION : La perception du personnel devrait être utilisée comme un indicateur complémentaire de la qualité des soins. Pour améliorer encore la qualité des soins, la direction devrait encourager l'implication du personnel dans les questions de gestion quotidienne, y compris des informations à jour sur les objectifs et la mission organisationnels.