Avaliação Clínica de Danos Vasculares em Diabetes Mellitus

A descoberta da insulina, há vinte e cinco anos, serviu para evitar a ameaça catastrófica à vida representada pelo diabetes mellitus, mas infelizmente iniciou uma atitude de complacência entre os membros da profissão médica. O que era destinado a ser um paliativo tornou-se a panaceia; o controle do nível de açúcar no sangue foi interpretado como controle da doença. Mas "a manutenção da vida não é suficiente em si mesma como um objetivo no tratamento do diabetes mellitus." O otimismo daquele período inicial agora está sendo dissipado por uma série de relatórios ansiosos sobre a crescente incidência de sequelas degenerativas aparentemente inevitáveis. Rosenbusch concluiu um estudo meticulosamente detalhado de 88 crianças diabéticas com o seguinte: "O prognóstico do diabetes na infância — levando uma visão de longo prazo — é, apesar do progresso no tratamento dietético e com insulina, mais adverso do que o esperado originalmente." Joslin encontrou evidências de danos vasculares em