وبائيات سرطان الثدي ثلاثي السلبية

تفشل سرطانات الثدي ثلاثية السلبية (TN) في التعبير عن ثلاثة من أكثر مستقبلات سرطان الثدي شيوعًا؛ وهي مستقبل هرمون الاستروجين (ER) ومُستقبل هرمون البروجسترون (PR) ومُستقبل عامل النمو البشري epidermal growth factor receptor-2 (HER2). تظهر البيانات المتراكمة أن ملفات عوامل الخطر الوبائية تختلف أيضًا بين TN (ER-PR-HER2-) وسرطانات الثدي الأخرى، وخاصة ما يُعرف بسرطانات الثدي Luminal A (ER+PR ± HER2-) 1. إن الفهم الأكثر شمولاً للوبائيات المتعلقة بسرطانات الثدي ثلاثية السلبية له آثار مهمة على الصحة العامة لتقييم المخاطر 2 والوقاية والعلاج. يمكن فهم وبائيات سرطانات الثدي ثلاثية السلبية أولاً في أنماط عوامل الخطر الإنجابية المرتبطة بالعمر لـ ER وPR وHER2. على سبيل المثال، هناك ارتباط واضح وقوي بين العمر المتقدم عند التشخيص (وبالتالي حالة ما بعد انقطاع الطمث) وتطور سرطانات الثدي الإيجابية لـ ER والإيجابية لـ PR والسلبية لـ HER2. من ناحية أخرى، يرتبط العمر الأصغر عند التشخيص (وحالة ما قبل انقطاع الطمث) بتطور سرطانات الثدي السلبية لـ ER والسلبية لـ PR والإيجابية لـ HER2. وهذا يؤدي إلى الاقتراح غير البديهي بعض الشيء بأن انقطاع الطمث له تأثير نسبي أكبر على سرطانات الثدي السلبية لمستقبلات الهرمونات مقارنة بالإيجابية 3،4. خلال هذه المراجعة، سنقوم بشكل أساسي بمقارنة ER-PR-HER2- (TN) مع ER+PR ± HER2- (Luminal A) من سرطانات الثدي. سنلخص أولاً أنماط معدلات الحدوث المحددة حسب العمر والنتائج السريرية المستندة إلى السكان، ثم سنقوم بمراجعة الدراسات التحليلية المتاحة. شملت مصادر المعلومات لهذه المراجعة قاعدة البيانات العامة لمراكز البحث القومي للسرطان حول المراقبة والوبائيات والنتائج النهائية 13، وCANCERLIT، وIndex Medicus، وPubMed.