Anemia em mulheres em idade reprodutiva em Dar-es-Salaam, Tanzânia

ANTECEDENTES: A anemia é um dos maiores problemas de saúde em mulheres em idade reprodutiva em países em desenvolvimento. OBJETIVOS: Estimar a prevalência de anemia entre mulheres paridas não grávidas e investigar a principal causa subjacente da anemia. LOCAL: Uma Clínica de Saúde Materno-Infantil (MCH) suburbana em Dar es Salaam. DESENHO: Estudo transversal. MÉTODOS: Mulheres paridas não grávidas que trouxeram seus filhos para vacinação e/ou vieram para planejamento familiar na clínica MCH de Mbagala foram convidadas a participar do estudo. A história obstétrica e social foi registrada, e sua altura e peso foram verificados. A hemoglobina foi medida usando o hemoglobinomêtro HemoCue. As mulheres anêmicas foram investigadas para determinar a causa da anemia através de testes hematológicos e bioquímicos. RESULTADOS: Quinhentas e quatro mulheres paridas não grávidas foram examinadas, 49% eram anêmicas (Hb <12 g/dl) e 1,6% severamente anêmicas (Hb <7 g/dl). A anemia não estava relacionada às características socioeconômicas e obstétricas, mas diminuiu significativamente com o aumento do Índice de Massa Corporal (IMC) (p=0,042). A prevalência de anemia foi significativamente menor em mulheres que usam contraceptivos hormonais, em comparação com as não usuárias (36% vs 54%) (p=0,04). Oitenta e sete por cento das mulheres anêmicas apresentavam deficiência de ferro e 8,7% tinham proteína C-reativa sérica elevada, indicando infecções não diagnosticadas. CONCLUSÃO: As deficiências nutricionais em mulheres precisam ser corrigidas antes e entre as gestações, e todos os contatos que as mulheres têm com o sistema de saúde devem ser utilizados para intervenções de controle da anemia, além de abordagens comunitárias de longo prazo. Melhorar a saúde materna exige uma agenda mais ampla e uma mudança de abordagem nas clínicas MCH.