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CONTEXTO: Lacunas nos prontuários médicos eletrônicos e a falta de uma abordagem sistemática para o registro de dados dificultam demonstrar o progresso em direção ao alcance de padrões de qualidade na atenção primária. O objetivo deste estudo foi examinar o efeito de uma intervenção educativa na qualidade dos dados na atenção primária. MÉTODOS: Um estudo de antes e depois de medidas-chave de qualidade de dados foi realizado em 87 práticas gerais em oito organizações de atenção primária na Inglaterra na fase 1 e 84 práticas gerais na fase 2. Os sujeitos foram 19.470 pacientes com doença cardíaca isquêmica na fase 1 e 19.784 pacientes na fase 2. As principais medidas de resultado foram a melhoria na completude e qualidade do prontuário médico eletrônico. Dados anonimizados foram extraídos de sistemas de informações clínicas e processados para produzir informações comparativas sobre cada prática. Oficinas de qualidade de dados foram organizadas, nas quais a reflexão pode ocorrer, respaldada por estatísticas resumidas. Visitas às práticas forneceram treinamento e feedback personalizado de pacientes que necessitavam de intervenção. RESULTADOS: Nos pacientes com doença cardíaca, quase 16.000 novas entradas clínicas foram feitas nas áreas-chave de melhoria. O percentual de pacientes aconselhados a parar de fumar aumentou em 49,3%, de 23,6% para 61,9%. Também houve melhorias significativas em muitos outros aspectos da gestão. CONCLUSÃO: Intervenções focadas que fornecem informações clínicas direcionadas e relevantes podem ser implementadas na atenção primária. Tais intervenções podem levar a um aumento na qualidade dos dados na atenção primária, mas sua eficácia precisa ser mais testada em ambientes de pesquisa mais rigorosos, como ensaios clínicos randomizados.
Lusignan et al. (Mon,) estudaram esta questão.