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서론 광견병은 간과된 열대 질병으로, 매년 약 59,000명의 인명 피해를 초래하고 있으며 이 중 대부분이 개 물림으로 인해 발생합니다. 비록 광견병은 개를 예방접종하고 인체에 대한 노출 후 예방조치(PEP)를 제공함으로써 예방할 수 있지만, 우간다에서의 개 예방접종률은 약 10%로 낮아서 모든 인간 개 물림 사건이 PEP를 받지는 않습니다. 본 연구는 개 물림 사건 관리 및 개 광견병 예방접종에 대한 장벽을 이해하고자 하였습니다. 방법 본 연구는 2022년 9월부터 2023년 3월까지 진행되었으며, 개 소유자와의 10개 초점 집단 토론(FGD) 및 의견 리더, 수의사 및 보건 전문가와의 8개 핵심 정보 제공자 인터뷰(KII)를 포함하였습니다. 참가자는 개 예방접종 및 물림 사건 관리 경험에 따라 목적적으로 선정되었습니다. 데이터는 소로티 시(도심지) 및 카문다 하위 카운티(농촌)에서 사회 생태 모델에 기반한 구조화된 인터뷰 가이드를 사용하여 수집되었습니다. 전사본은 코딩되고 NVivo 소프트웨어(버전 12.0)를 사용하여 주제별로 분석되었습니다. 결과 개인 수준에서는 제한된 응급 처치 지식, 적은 PEP 용량 및 높은 PEP 비용이 적절한 개 물림 사건 관리에 대한 주요 장벽이었습니다. 지역 사회 수준의 장벽은 떠돌이 개의 관리 부실과 물림 개 관리에 대한 지식 부족이 포함되었으며, 조직적 장벽은 빈번한 PEP 재고 부족, 의료 시설의 부적절한 냉장 체계 및 관련 보건 부문 간의 poor communication이었습니다. 개 광견병 예방접종과 관련하여, 개인 수준의 장벽은 예방접종 빈도에 대한 불확실성, 높은 백신 비용 및 무책임한 개 소유였습니다. 지역 사회 수준의 장벽은 개 예방접종 캠페인에 대한 부족한 소통과 개 소유자와 수의사 간의 poor communication에 중점을 두었으며, 조직적 장벽은 개 개체 수에 대한 부정확한 데이터, 불충분한 인력 및 물류 제약이 포함되었습니다. 논의 본 연구의 결과는 효과적인 광견병 예방이 상호연관된 개인, 지역 사회 및 시스템적 요인에 의해 제약받고 있음을 밝혀주었습니다. 이러한 격차를 해소하기 위해, 지구 건강 당국은 개 물림 응급 처치에 대한 지속적인 지역 사회 교육을 제공하고, 적시에 치료를 받도록 촉구하며, 개선된 공급망 관리를 통해 PEP의 일관된 가용성을 보장하고, 보조금 지원 또는 무료 대규모 개 예방접종 캠페인을 실시해야 합니다. 또한, 지방 정부는 개 등록 시스템을 개선하고 책임 있는 개 소유를 강제하며, One Health 접근 방식을 통해 인간 및 동물 건강 부문 간의 조정을 강화해야 합니다.
오도치 외 (2026)은 이 질문을 연구했습니다.