Actividad Física y Riesgo de Cáncer de Mama en el Estudio del Corazón de Framingham

Los autores analizaron datos del Estudio del Corazón de Framingham para evaluar la asociación entre la actividad física y el riesgo de cáncer de mama. La actividad física fue determinada mediante un cuestionario administrado por un médico a 2,321 mujeres durante el cuarto examen bienal realizado entre 1954-1956. Los cánceres de mama fueron identificados por autoinformes, vigilancia de ingresos al Hospital Union de Framingham y revisión de registros de defunción; todos menos uno fueron confirmados histológicamente. Durante 28 años de seguimiento, se diagnosticaron 117 casos de cáncer de mama entre las 2,307 mujeres con datos sobre actividad física e historia reproductiva (un posible factor de confusión). El análisis se realizó utilizando modelos de riesgos proporcionales de Cox con la edad como variable temporal subyacente. Los modelos se ajustaron por la edad en la evaluación de la actividad física, estado menopáusico, edad en el primer embarazo, paridad, educación, ocupación e ingesta de alcohol. Observamos un gradiente de aumento del riesgo de cáncer de mama con un aumento en la actividad física (tendencia p = 0.06). El riesgo relativo para las mujeres en el cuartil de actividad más alto frente al más bajo fue de 1.6 (intervalo de confianza del 95% 0.9-3.0; p = 0.13). Aunque tanto las actividades recreativas moderadas a intensas como las ocupacionales se asociaron con un aumento del riesgo, la asociación fue marginalmente significativa solo para la actividad recreativa (p = 0.06). Nuestros hallazgos no apoyan un efecto protector de la actividad física durante la edad adulta para el cáncer de mama, pero sugieren un mayor riesgo entre las mujeres más activas.