Diferencias raciales en la prevalencia de enfermedad renal crónica entre los participantes del estudio de cohorte Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS)

La disparidad racial en la incidencia de ESRD ejemplificada por el riesgo excesivo de tres a cuatro veces mayor entre individuos negros en comparación con blancos en los Estados Unidos no se refleja en la prevalencia de grados menos severos de función renal deteriorada entre los negros en comparación con los blancos. Se utilizó la ecuación de Modificación de la Dieta en la Enfermedad Renal con cuatro variables para evaluar la prevalencia de la función renal deteriorada de negros a blancos con el aumento de la gravedad del deterioro entre los participantes en el estudio Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS), una cohorte nacionalmente representativa basada en la población de individuos de 45 años o más. Se encontró una TFG estimada (eGFR) <60 ml/min por 1.73 m2 en el 43.3% de los 20,667 participantes de REGARDS y fue ligeramente menos prevalente entre los pacientes negros que entre los blancos (33.7 frente a 49.9%; razón de probabilidades de prevalencia 0.51; intervalo de confianza CI del 95% 0.48 a 0.54). La menor prevalencia entre los pacientes negros no fue uniforme a medida que la eGFR disminuyó. Después de controlar por otras características del paciente, la razón de probabilidades de negros a blancos fue 0.42 (IC del 95% 0.40 a 0.46) con una eGFR de 50 a 59 ml/min por 1.73 m2 y aumentó a 1.73 (IC del 95% 1.02 a 2.94) con una eGFR de 10 a 19 ml/min por 1.73 m2. La disparidad en la prevalencia de función renal deteriorada entre pacientes blancos comparados con negros se invirtió a medida que aumentó la gravedad del deterioro de la función renal. Los factores responsables del aumento en la prevalencia de función renal severamente deteriorada entre los pacientes negros siguen por determinarse.