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OBJECTIF : Les cliniciens sont soumis à une pression croissante pour transférer des patients hospitalisés souffrant d'anorexie mentale vers des traitements moins intensifs tôt dans leur parcours hospitalier. Cette étude identifie les facteurs pronostiques que les cliniciens peuvent utiliser pour déterminer le moment le plus précoce pour transférer un patient hospitalisé souffrant d'anorexie vers un programme d'hôpital de jour. MÉTHODE : Les auteurs ont examiné les dossiers de 59 patientes avec anorexie mentale qui ont été transférées des soins hospitaliers 24 heures sur 24 vers un programme d'hôpital de jour pour troubles de l'alimentation. Ils ont évalué la signification pronostique d'une variété de mesures anthropométriques, démographiques, d'historique médical et psychométriques dans cette revue rétrospective des dossiers. RÉSULTATS : Un risque accru d'échec du traitement en programme d'hôpital de jour et de réhospitalisation était associé à une durée de maladie plus longue (pour les patientes ayant été malades pendant plus de 6 ans, rapport de risque = 2,7), à une aménorrhée (pour les patientes ayant ce symptôme depuis plus de 2,5 ans, rapport de risque = 5,7), ou à un indice de masse corporelle plus bas au moment de l'admission en inpatient (pour les patientes avec un indice de masse corporelle de 16,5 ou moins, rapport de risque = 9,6 ; pour celles avec un indice de masse corporelle 75 % ou moins que la normale, rapport de risque = 7,2) ou au moment de la transition vers le programme d'hôpital de jour (pour les patientes avec un indice de masse corporelle de 19 ou moins, rapport de risque = 3,9 ; pour celles avec un indice de masse corporelle 90 % ou moins que la normale, rapport de risque = 11,7). CONCLUSIONS : Les patientes hospitalisées souffrant d'anorexie mentale qui présentent les indicateurs pronostiques défavorables trouvés dans cette étude ont besoin d'un soin hospitalier continu pour éviter une rechute immédiate et des coûts plus élevés ainsi qu'une durée de traitement prolongée.
Howard et al. (Mon,) ont étudié cette question.