Key points are not available for this paper at this time.
استجابةً لاستخدام متبرعين بمعايير موسعة، تم تقديم التروية الآلية المائية المزدوجة الباردة (D-HOPE) في زراعة الكبد لتحسين الحفظ. عندما يتم استخدام المتبرعين بعد تحديدهم سريرياً على أنهم ميتين (DBD)، فإن تأثير D-HOPE على نتائج الطعوم غير واضح. لتقييم قيمة D-HOPE في هذا السياق ولتحديد السيناريوهات المثلى لاستخدامه، تم تحليل بيانات عن مستلمي زراعة كبد بالغين بدءًا من يناير 2014 حتى أبريل 2021 باستخدام وزن احتمالية العلاج العكسية، مقارنةً بنتائج الطعوم المعالجة بواسطة D-HOPE (عدد = 121) بتلك المحفوظة بواسطة التخزين البارد الثابت (عدد = 723). تم تطبيق D-HOPE بطريقة منهجية منذ نوفمبر 2017 بناءً على خصائص المتبرعين والمستلمين ولوجستيات الزراعة. وقد كانت استخدام D-HOPE مرتبطة بتقليل كبير في فشل الطعم المبكر (OR: 0.24؛ 0.83؛ p = .024)، والمضاعفات من الدرجة ≥3 (OR: 0.57؛ p = .046)، ومؤشر المضاعفات الشاملة (-7.20 نقطة؛ p = .003)، وتحسين بقاء المرضى والطعم. تم تأكيد هذه النتائج في مجموعة المتبرعين المسنين (>75 عامًا). على الرغم من أنه لم يقلل D-HOPE من حدوث المضاعفات الصفراوية، إلا أن استخدامه كان مرتبطًا بتقليل شدة التهاب القنوات الصفراوية الإقفاري. في الختام، يُحسن D-HOPE النتائج بعد العملية ويقلل من فقدان الطعم المبكر في الطعوم DBD ذات المعايير الموسعة.
درس باترونو وآخرون (السبت) هذا السؤال.