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心筋乳酸代謝は、連続自動サンプリング技術を用いて心房ペーシングの前、最中、および後にモニタリングされた。心電図が記録され、心室機能は左心室終拡張圧と左心室ストローク仕事を関係付けて評価された。21人の冠動脈疾患の患者のうち17人がペーシング中に狭心症を経験し、そのうち13人は狭心症時に心筋による乳酸産生を示した。乳酸代謝の異常は、ペーシング期間の初期に発生し、S-Tセグメントの低下や心室機能障害と共に、多くの場合痛みの発症よりも前に起こった。狭心症の患者では、制御期間中の平均乳酸抽出率は14.1%であり、ペーシング期間中は−15.1%であった。心筋乳酸代謝の異常は、運動やイソプロテレノールによって引き起こされた狭心症よりも、ペーシングによって誘発された狭心症中により一貫して示された。この調査は、狭心症の期間中およびその後の乳酸代謝の変化の順序と、それらの心電図的および血行動態的イベントとの関連を示した。
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Circulation
Kingston General Hospital
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Parkerら(火曜日)はこの問題を研究した。