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Bien que reconnu depuis longtemps comme un pathogène humain, le virus du Nil occidental (WNV) est devenu un problème de santé publique significatif après son introduction et sa propagation à travers l'Amérique du Nord. Les années suivantes ont permis une meilleure compréhension de tous les aspects de cette infection virale. L'épidémie nord-américaine a entraîné une compréhension approfondie de la virologie, de la pathogénie, des caractéristiques cliniques et de l'épidémiologie de l'infection par le WNV. Environ 80 % des infections humaines par le WNV sont asymptomatiques. La plupart des personnes symptomatiques souffrent d'une maladie fébrile systémique aiguë ; moins de 1 % des personnes infectées développent une maladie neuro-invasive, qui se manifeste généralement par une méningite, une encéphalite ou une myélite antérieure entraînant une paralysie flaccide aiguë. L'âge avancé est associé à une maladie plus sévère et à une mortalité plus élevée ; d'autres facteurs de risque d'un mauvais pronostic ont été difficiles à identifier. En plus de l'infection naturelle par les piqûres de moustiques, des infections associées aux transfusions et aux greffes d'organes ont eu lieu. Comme il n'existe pas de traitement définitif pour l'infection par le WNV, la protection contre les piqûres de moustiques et d'autres mesures préventives sont cruciales. Le WNV a atteint un schéma endémique en Amérique du Nord, mais le futur schéma épidémiologique reste incertain.
James J. Sejvar (ven,) a étudié cette question.
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