Manifestaciones focales de enfermedad hepática difusa en imágenes por RM.

La detección y exclusión de lesiones hepáticas focales es especialmente difícil en pacientes con enfermedad hepática difusa. La resonancia magnética (RM) puede ser particularmente valiosa en estos pacientes. Mediante una comparación juiciosa de secuencias de pulso apropiadas, el hígado normal e hipertrofia puede distinguirse del parénquima hepático atrófico, neoplásico u otra anormalidad. Las técnicas de desplazamiento químico (sensibles a lípidos) permiten la identificación definitiva de hígado graso, incluyendo infiltración grasa focal o preservación focal. Las imágenes ponderadas en T2 y T2* permiten identificar sobrecarga de hierro, representando malignidades como masas focales sin hierro. El análisis de la intensidad de la señal y la morfología interna permite una distinción confiable entre nódulos regenerativos y carcinoma hepatocelular en la mayoría de los casos, y permite el diagnóstico de carcinoma precoz dentro de los nódulos regenerativos. La RM proporciona capacidades para la caracterización no invasiva del tejido hepático más allá de las disponibles con otras modalidades no invasivas.