As doenças cardíacas estruturais, incluindo doenças coronárias, miocárdicas e valvulares, são as principais causas de instabilidade elétrica que levam à morte súbita cardíaca em diferentes grupos etários.
Revisão
A morte súbita cardíaca (MSC) do ponto de vista fisiopatológico pode ser mecânica ou elétrica. No caso da MSC mecânica, as causas mais frequentes são o tromboembolismo pulmonar e o tamponamento cardíaco devido à ruptura intrapericárdica (dissecção aórtica, ruptura do coração). Essa distinção é importante porque a parada cardíaca retém potencial de sobrevivência através da ressuscitação cardiopulmonar e desfibriladores somente se o ritmo for passível de choque. As doenças cardíacas que podem causar MSC variam de acordo com a idade do indivíduo. Em jovens, doenças elétricas primárias ('doenças dos canais iônicos') e cardiomiopatias (particularmente hipertroficas e arritmogênicas), tanto geneticamente determinadas quanto potencialmente recorrentes na família do probando, além de miocardite e anomalias coronárias predominam; em populações adultas e idosas, a aterosclerose coronariana com suas complicações e doenças valvulares degenerativas (estenose aórtica e prolapso da válvula mitral) predominam. Neste texto curto, serão lembradas as principais doenças cardíacas estruturais caracterizadas por instabilidade elétrica em risco de MSC, com foco nas doenças coronárias, miocárdicas e valvulares.
Gaspari et al. (2023) conduziram uma revisão sobre morte súbita cardíaca. As doenças cardíacas estruturais, incluindo doenças coronárias, miocárdicas e valvulares, são as principais causas de instabilidade elétrica que levam à morte súbita cardíaca em diferentes grupos etários.